宁德嘘！揭秘在盛丁莲华分娩，腰不疼的秘密
- 来源：宁德人流医院
- 时间：2021-02-02 01:30
嘘！揭秘在盛丁莲华分娩，腰不疼的秘密
剖宫产后腰好痛啊！
无痛分娩后腰有点难受！
……
好多妈妈有这种感言。
但在盛丁莲华医院，术后4小时下床却是常见之事，腰痛更是从未出现，这跟麻醉时的穿刺方法有直接关系。
下面我们来采访威海较早开展无痛分娩的专家、原威海市立医院麻醉科副主任、我院麻醉科主任张云主任医师，来揭秘有关麻醉的小秘密。
剖宫产手术一般都会优先考虑腰麻（硬膜外麻醉），腰麻是从患者的腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下隙，引起下半身感觉痛觉的麻醉。
常用的蛛网膜下腔穿刺方法有以下两种，直入穿刺法和侧入穿刺法。一般直入式是教科书的穿刺方法，通过棘上及棘间韧带而进入硬膜外腔，而侧入式则是避开棘上及棘间韧带，进入硬膜外腔。
（张云主任在做麻醉准备工作）
说了半天，不同的穿刺方法与腰痛有啥关系？
张云主任介绍，麻醉科棘上韧带与棘间韧带分布大量脊神经后支的神经末梢，是极敏感的组织，但几乎没有什么血管，一旦受到损伤，可通过脊神经后支传入中枢，引起腰痛或牵涉性下肢痛。因血供差，一旦韧带和神经损伤恢复起来很漫长。
因此，侧入式穿刺手法巧妙地避开了韧带和神经的损伤，在张云主任的带领下，盛丁莲华医院麻醉科的4位麻醉医师都熟练掌握了侧入穿刺法，另外，医务人员会为妈妈们提前打开变温毯，保持在36度，产妇不会躺在冰冷的手术床上，这也是减少腰痛发生的重要因素。
因此，建院近5年以来，所有与麻醉相关的妈妈腰痛后遗症的发生率为0。
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